Россия упускает время, а СПИД набирает силу
В последние годы ВИЧ/СПИД распространяется в России самыми
высокими темпами в мире. По оценкам некоторых экспертов, в
настоящее время среди россиян 1,5 млн зараженных ВИЧ-инфекцией.
Специалисты из Всемирного банка считают, что к 2020 году эти
цифры могут дойти до 5,4-14,5 млн, если эпидемия не будет
остановлена. Такое значительное количество людей, больных
СПИДом и зараженных ВИЧ, существенно скажется на социальной
стабильности, национальной безопасности и экономическом развитии
России.
Как и в других странах, в России СПИД первоначально был замечен
среди мужчин-гомосексуалистов, а потом посредством наркоманов,
употребляющих наркотики внутривенно, и работников сферы сексуальных
услуг распространился и среди гетеросексуального населения.
Распространение СПИДа сопровождалось вспышкой заболеваемости
другими болезнями, передающимися половым путем, а также туберкулезом,
устойчивым к лекарственным средствам.
По данным Красного Креста, в России зафиксировано 3400 тысяч
случаев туберкулеза, и каждый год к ним прибавляется 130 тысяч
новых случаев, причем часто речь идет об устойчивости к большинству
лекарственных средств.
И туберкулез, и СПИД широко распространены среди заключенных
российских тюрем. По некоторым оценкам, количество зараженных
ВИЧ и туберкулезом в переполненных пенитенциарных учреждениях
примерно в 30 раз выше, чем в среднем по стране.
Более того, заболеваемость сифилисом в России в сотни раз
выше, чем в Западной Европе. Из-за повреждений кожи и слизистой
оболочки, вызываемых этой болезнью, сексуальные контакты с
людьми, больными сифилисом и другими подобными инфекциями,
повышают риск заражения ВИЧ.
Реакция российского правительства до сих пор не была адекватной
уровню угрозы и не учитывала опыта других стран по борьбе
с распространением инфекции.
По мнению ряда экспертов, политика России в отношении СПИДа
ведет к распространению эпидемии, а не к ее прекращению. Притом
что большинство россиян, которые сейчас живут с ВИЧ или СПИДом,
заразились в результате употребления наркотиков, наркоманам
отказывают в противо-ретровирусном лечении.
Ли Райхман, директор Национального туберкулезного центра
Медицинского института Нью-Джерси, называет отказ российских
властей принимать иностранную помощь для борьбы с эпидемией
синдромом "Курска" – по названию российской атомной
подводной лодки, затонувшей в Баренцевом море в 2000 году.
(Тогда российские власти отказались от иностранной помощи
на ранних этапах, когда она могла быть эффективной.)
Опыт других стран показал, что серьезных успехов в области
контроля за эпидемией можно добиться за счет мощного участия
правительства и партнерства между лидерами деловых, профессиональных
и религиозных кругов, а также при участии самих больных.
СПИД – это в той же мере социальная проблема, в какой и проблема
здравоохранения. Учитывая масштабы эпидемии, междисциплинарная
комиссия по проблемам ВИЧ/СПИД должна энергично и компетентно
подойти к ее решению. В комиссию должны войти не только специалисты
в области здравоохранения, но и социальные, и политические
фигуры из самых разных сфер общественной жизни России, а также
жертвы ВИЧ/СПИДа. Такая комиссия должна получить широкие полномочия
для координирования действий министерств и сотрудничества
с другими общенациональными и международными неправительственными
организациями.
Правительство, со своей стороны, должно вести переговоры
с фармацевтическими компаниями о снижении цен на противо-ретровирусные
препараты.
Предубеждения, связанные с ВИЧ-инфицированными людьми, в
российском обществе все еще сильны, и они подкрепляются недостаточным
пониманием механизма заражения. Необходима масштабная образовательная
кампания, фокусирующаяся на группах повышенного риска, особенно
молодых людях, которые находятся в тюрьме или в армии.
Кампания должна включать в себя половое воспитание в школах,
в том числе обучение безопасному сексу и стратегиям снижения
риска, а также уроки, направленные на избавление от дискриминации
по отношению к носителям ВИЧ/СПИДа.
В России по крайней мере 80% носителей ВИЧ младше 30 лет.
Ранняя заболеваемость и смертность могут, по оценкам Всемирного
банка, снизить рост ВВП к 2010 году до 4%. Это нанесло бы
по шаткой российской экономике серьезный удар.
Российское правительство должно увеличить финансирование
программ по профилактике и лечению СПИДа. В настоящее время
работ по профилактике практически не ведется. В 2003 году
правительство предоставило для борьбы со СПИДом 4 млн долларов
– сущие гроши по сравнению с 13 млрд долларов из средств федерального
фонда, выделенных на празднование 300-летия Санкт-Петербурга.
СПИД представляет собой серьезную угрозу для среднего уровня
продолжительности жизни, демографического роста и экономического
развития. Если в ближайшее время не будут приняты более эффективные
меры, для российского населения, экономики и политической
стабильности России ситуация будет близка к катастрофической.
Цезарь Челала – международный консультант по вопросам здравоохранения
для ряда организаций ООН, автор книги "СПИД – современная
эпидемия", опубликованной под эгидой Панамериканской
организации здравоохранения, регионального представительства
ВОЗ
Переведено 05 апреля 2005, http://www.inopressa.ru/
| 
